Los niveles más altos de vitamina D en la sangre se asocian con un número significativamente menor de eventos cardiovasculares (ECV) y un menor riesgo de mortalidad por ECV, según este nuevo meta-análisis.
El análisis de datos de 180.667 participantes reveló que por cada 10 ng/mL de aumento en los niveles sanguíneos de vitamina D, el riesgo de eventos cardiovasculares disminuyó en un 10%, mientras que el riesgo de morir de enfermedad cardiovascular disminuyó en un 12%.
«El presente meta-análisis demostró que las concentraciones séricas de 25(OH)D más altas tenían un efecto protector sobre los eventos ECV totales y la mortalidad por ECV», escribieron los científicos de la Universidad Médica Capital (Beijing), el Centro Nacional de Investigación Clínica de Enfermedades Neurológicas de China, el Instituto Beijing para Trastornos Cerebrales, el Laboratorio Clave de Beijing de Medicina Traslacional para Enfermedades Cerebrovasculares y la Universidad Estatal de Pensilvania en el American Journal of Clinical Nutrition.
Detalles del meta-análisis
Los investigadores reunieron datos de más de 180.000 personas de la población general, que causaron 9.170 muertes por ECV, 7.074 casos de cardiopatía isquémica o infarto de miocardio, 3.127 casos de accidente cerebrovascular y 3.037 casos de insuficiencia cardíaca.
Al cotejar los resultados se reveló una asociación no lineal (en forma de J) para eventos ECV y muertes por ECV.
Los investigadores señalaron que actualmente no se sabe exactamente cómo la vitamina D puede afectar la ECV, pero los datos de otros estudios indicaron varios posibles mecanismos de acción: «Los estudios experimentales han indicado un efecto regulador de la vitamina D sobre los cardiomiocitos y las células del músculo liso vascular», escribieron. «Además, la disminución en el suero de 25(OH)D activa el sistema renina angiotensina, con el consiguiente aumento de la presión arterial. Además, se ha informado que la vitamina D tiene acciones anti-inflamatorias, que juegan un papel importante en la aterogénesis».
La vitamina D también inhibe ciertas metaloproteinasas de matriz (MMPs) que son importantes en la inestabilidad de la placa y que se sabe que aumentan en el MI, en particular MMP-9 y MMP-2″.
«Se necesitan ensayos aleatorizados de terapia de vitamina D bien diseñados para confirmar el papel de la vitamina D en la prevención de enfermedades cardiovasculares manifiestas, así como para definir el estado óptimo de vitamina D para una reducción del riesgo general de ECV», concluyeron.
Referencia
Zhang R, Li B, Gao X, Tian R, Pan Y, Jiang Y, Gu H, Wang Y, Wang Y, Liu G. Serum 25-hydroxyvitamin D and the risk of cardiovascular disease: dose-response meta-analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr. 2017 Apr;105(4):810-819. doi: 10.3945/ajcn.116.140392.